呼吸影响心功能的力学原理—室间隔摆动影响因素的超声心动图研究

摘要

目的采用超声心动图研究呼吸影响心功能力学模型室间隔摆动幅度的影响因素。方法使用前期研究制作的室间隔摆动等效力学模型,改变模拟左右心室的舒张末期压力差及模拟心包腔压力,利用超声心动图观察这些压力对室间隔摆动幅度的影响。结果在恒定的模拟呼吸性胸压变化（respiratory intrathoracic pressure change,RIPC）下（0-4 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa）,模拟室间隔摆动幅度随着模拟左右心室舒张末期压力差的减低而增加（2.2~17.6 mm）。随着模拟心包腔压力的升高,模拟右心室和模拟左心室先后发生塌陷,室间隔摆动幅度逐渐增加,最大幅度可达22.4 mm。结论室间隔摆动作为RIPC引起呼吸性心功能变化的直接原因,其影响因素主要包括RIPC的幅度、左右心室的舒张末期压力差以及心包腔的压力。