后位完全型大动脉转位的超声心动图诊断

摘要

目的总结后位完全型大动脉转位超声心动图特征,提高对本病的认识,减少临床的误诊。方法回顾性分析7例后位完全型大动脉转位患者的超声心动图图像,总结本病的超声心动图特点。结果 7例患者中,5例行手术治疗,其中3例行大动脉调转手术,1例行右侧腔静脉肺动脉双向分流（双向GLEEN）术,1例行右侧双向GLEEN术及Fontan手术;2例失访。超声心动图特征:①大动脉短轴切面示两大动脉近似正常的半包绕关系,主动脉位于肺动脉的右后方,肺动脉位于左前方;②多切面显示主动脉完全或大部分发自右室,肺动脉完全发自左室;③所有患者均存在室间隔缺损,主动脉可骑跨于缺损的室间隔之上;④多数二尖瓣前叶通过室间隔缺损与主动脉瓣有纤维连续,并且多数主动脉下无动脉圆锥结构;⑤部分患者可合并肺动脉瓣下流出道及肺动脉瓣不同程度的狭窄。结论剑突下双流出道长轴切面上可清楚显示两大动脉与心室的连接关系,剑突下透声窗是本病诊断及鉴别诊断的关键。