高血压病左心室质量和舒张功能改变与内分泌因子的关系

摘要

目的 应用二维及组织多普勒超声 （TDI）技术探讨高血压病患者左心室质量和舒张功能与内分泌因子的关系。方法 61例高血压病患者根据超声心动图测量左室质量指数 （LVMI）分为左室心肌肥厚组（LVH ,3 0例 ）和非左室心肌肥厚组 （NLVH ,3 1例 ）。 2 0例健康者为对照组。组织多普勒测量二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度 （e）、晚期峰值运动速度 （a）及其比值 （e/a）。放射免疫法分析血浆心钠素 （ANP）、脑钠素（BNP）、内皮素 （ET）、降钙素基因相关肽 （CGRP）及血清胰岛素样类生长因子 1（IGF 1）的浓度。结果 高血压病LVH组与NLVH组及对照组比较 ,e波峰值速度降低 ,[分别为 （14 .5 6± 7.83 ）cm /s、（16.40± 0 .66）cm /s、（18.68± 3 .78）cm/s] ,a波峰值速度增高 ,[分别为 （18.2 8± 9.60 ）cm/s、（16.0 3± 5 .88）cm/s、（14 .5 3± 1.2 8）cm /s] ;LVH和NLVH组的e波及a波峰值速度与对照组比较 ,差异有显著性意义 （P ＜0 .0 5 ） ;对照组、高血压病NLVH组、LVH组二尖瓣侧环e/a值依次显著减小 （1.42± 0 .11,0 .88± 0 .12 ,0 .74± 0 .0 9,P ＜0 .0 0 1）。对照组、高血压病NLVH组、LVH组血浆ET、ANP、BNP及血清IGF 1浓度依次显著升高 （P ＜0 .0 0 1） ;对照组、高血压病NLVH组、LVH组血浆CGRP浓度依次显著降低 (P ＜0 .0