非接触式睡眠呼吸监测仪在成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用价值

摘要

目的评价非接触式睡眠呼吸监测仪在成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者中的应用价值。方法本研究选取2018年7月至2019年5月因打鼾就诊于北京大学人民医院睡眠中心的成人患者,在进行多导睡眠监测（PSG）的同时使用非接触式睡眠呼吸监测仪进行监测,利用均数检验、Pearson相关系数及Bland-Altman法评估非接触式睡眠呼吸监测仪生成的呼吸事件指数（REI）与PSG生成的呼吸暂停低通气指数（AHI）之间的一致性,计算非接触式睡眠呼吸监测仪诊断OSA的敏感度和特异度,并以受试者工作特征（ROC）曲线确定其诊断OSA的最佳界值。结果共纳入198例患者,其中男120例,女78例,年龄45.5（33.0,57.3）岁。PSG生成的AHI与非接触式睡眠呼吸监测仪的REI差异无统计学意义[15.9（4.7,40.2）次/h比16.2（6.1,40.0）次/h,P=0.381),二者显著相关（r=0.914,P＆0.05）,其一致性检验的平均差-0.06次/h（95%CI:-18.44～18.31）;如以REI≥5次/h作为诊断标准,则非接触式睡眠呼吸监测仪诊断OSA的敏感度为91.2%,特异度为58.0%;以REI≥13.3次/h诊断中重度OSA的敏感度、特异度分别为90.1%,71.1%。结论该非接触式睡眠呼吸监测仪所得REI与PSG-AHI一致性较好,可用于OSA及中重度OSA患者的筛查。