胸膜腔内骨外骨肉瘤一例并文献复习

摘要

目的报道1例胸膜腔内骨外骨肉瘤病。方法 2009年3月解放军第三○九医院收治的胸膜腔骨外骨肉瘤1例,并结合文献报道的6例胸膜腔内骨外骨肉瘤病例的临床特点、影像学和病理组织学资料进行分析。结果患者男,47岁,因胸闷、气短1月余入院。左侧胸腔后下部有一巨大软组织肿块影,自左后肋膈角区向上延升至左肺门后方,形态不规则,体积约为10.9 cm×9.2 cm×17.7 cm,密度不均匀,有坏死囊变区和多发钙化灶,钙化灶成团聚集在肿块中央区,以肿块下部为著。手术切除肿瘤组织,镜下可见肿瘤性骨样组织,诊断为骨外骨肉瘤。结论胸膜腔内骨外骨肉瘤是罕见的软组织高度恶性肿瘤,起病隐袭。主要表现为胸腔内巨大软组织影伴广泛钙化灶,钙化灶呈棉絮状或光芒状的高密度影。本病须与发生在胸腔和纵隔的胸膜结核、恶性间皮瘤伴钙化和胸骨骨肉瘤等其他疾病相鉴别。