互联网+康复护理服务和延续性护理对骨质疏松性腰椎压缩骨折患者术后康复的作用

摘要

目的 探讨互联网+康复护理服务和延续性护理与常规护理对骨质疏松性腰椎压缩骨折(OLCF)患者术后康复作用的效果.方法 采用回顾性病例对照研究分析2018年5月至2019年10月河南医学高等专科学校附属医院收治的123例OLCF患者的临床资料,其中男46例,女77例;年龄56 ～ 74岁[(65.3±5.4)岁].损伤节段:L1 93例,L2 19例,L3 10例,L4 1例.骨折Denis分型:A型26例,B型30例,C型27例,D型40例.患者均行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗.62例给予互联网+康复护理服务和延续性护理指导(A组),61例在出院时给予常规护理健康宣教(B组).比较两组干预前和干预后3个月日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)、骨质疏松症健康信念量表(OHBS)评分、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分,干预3个月后采用自制问卷和纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估遵医率及护理满意度.结果 患者均获随访3～6个月[(4.5±1.2)个月].A组干预前JOA评分为(12.1±2.1)分,干预后3个月为(23.0±1.1)分;干预前VAS为(4.4±1.3)分,干预后3个月为(1.5士0.6)分;干预前OHBS评分为(81.4±4.0)分,干预后3个月为(121.6±9.7)分;干预前AHSMSRS评分为(96.3±3.5)分,干预后3个月为(143.5±11.0)分.B组干预前JOA评分为(12.3±2.1)分,干预后3个月为(20.4±1.2)分;干预前VAS为(4.2±1.4)分,干预后3个月为(3.6±1.1)分;干预前OHBS评分为(82.1±3.7)分,干预后3个月为(108.7±9.4)分;干预前AHSMSRS评分为(97.1±3.8)分,干预后3个月为(127.7±9.9)分.两组JOA评分、VAS、OHBS评分和AHSMSRS评分均优于干预前(P＜0.01),干预后3个月A组各项评分均优于B组(P＜0.01).A组干预后3个月遵医率和护理满意度分别为90％(56/62)、94％(58/62),B组则分别为74％(45/61)、75％ (46/61) (P＜0.05或0.01).结论 与常规护理比较,互联网+康复护理服务和延续性护理能促进OLCF患者术后腰椎功能恢复,减轻疼痛,提高自我管理能力和遵医行为,提升对护理服务认可度,值得临床推广.