39例严重肝损伤的院内救治

摘要

目的 探讨严重肝损伤院内救治的最佳措施. 方法 对39例严重肝损伤患者的致伤原因、损伤程度、血压情况、合并伤、术前时间、手术方式、术后并发症及死亡率进行统计分析. 结果 治愈32例,死亡7例,死亡率17.9%.主要死因为大失血和胸部合并伤. 结论 快速有效复苏、缩短术前时间、正确选择手术方式、积极处理合并伤,可提高救治成功率.以间歇性阻断肝蒂后行指捏法肝脏清创止血或清创性肝切除、大网膜或明胶海绵填塞缝合、创口或肝周纱布填塞加肝动脉结扎可作为救治严重肝损伤的主要方法.