脑外伤开颅术后顽固性脑蕈的原因及处理

摘要

@@ 严重颅脑损伤特别是开放性损伤,头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至缺损,由不同原因引起的颅内压增高易造成脑组织从颅骨缺损处向外膨出,犹如蕈状,称为脑蕈[1].脑外伤开颅患者在术后一段时间内,都有不同程度的脑蕈,以后逐渐恢复为正常压力外观,多属于自然发展过程[2].如果颅内压升高持续存在,突出的脑组织不断膨出、嵌顿、坏死,继而又造成颅内相邻脑组织的瘀血、水肿、坏死,则使脑蕈更加严重,这种现象称为顽固性脑蕈[1,2].笔者对19例脑外伤开颅术后并发顽固性脑蕈患者的诊治经过进行了回顾性分析.