自制交锁髓内钉固定锁骨中段骨折的解剖学研究

摘要

目的根据锁骨的解剖学特点,研制一种交锁髓内钉固定锁骨中段骨折,并探讨其优缺点。方法通过对60根成人锁骨及5具成人新鲜尸体标本的测量、实验,测量锁骨长度、外侧段与中段夹角、中段与内侧段夹角、锁骨最窄处直径、锁骨最窄处髓腔内径等数据。设计出交锁髓内钉,其两端结构相同,均可与瞄准器相连接,采用逆行穿钉及两端锁定的方法固定锁骨中段骨折。结果锁骨全长为（14.82±1.15）cm,外侧段与中段夹角、中段与内侧段夹角均为30°左右,锁骨最窄处直径为（1.00±0.16）cm,锁骨最窄处髓腔内径为（0.50±0.18）cm。由锁骨中段骨折端逆行穿导针并扩髓,根据锁骨的形状适度折弯髓内钉,由近端或远端插入髓腔,分别用瞄准器锁定远、近端,固定稳定可靠。结论采用自制交锁髓内钉固定锁骨中段骨折手术创伤小,直视下复位满意而且固定可靠。但相关生物力学数据还有待于进一步研究。