3.0T磁敏感加权成像在出血性弥漫性轴索损伤中的诊断价值

摘要

目的探讨磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）在出血性弥漫性轴索损伤（diffuseaxonal injury,DAI）中的诊断价值。方法回顾性分析20例外伤后3 d内行MRI检查的DAI患者的资料,扫描序列包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（fluid attenuated inversion recovery,FLAIR）序列和扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）及SWI扫描。GCS≤8分15例,9～12分3例,13～15分2例;统计病灶的发生部位、数量,测量各扫描序列发现的病灶面积,应用χ~2检验比较各序列病灶检出率的差异,并对患者DAI出血灶面积与GCS评分作相关分析。结果 DAI出血灶在脑表浅部位较后颅窝和脑深部多,SWI序列对出血性病灶的检出率最高,与其他序列的差异有统计学意义（P＜0.05）,出血灶的面积与GCS评分呈负相关（r=-0.921,P＜0.01）。结论 SWI能非常敏感地检出外伤后急性期DAI患者的脑内出血灶。