骨关节炎中的滑膜巨噬细胞作用与特点

摘要

cqvip:背景:骨关节炎的确切发病机制尚不清楚,研究表明滑膜组织中巨噬细胞参与滑膜炎症反应及软骨基质降解酶的产生。目的:基于滑膜巨噬细胞在骨关节炎中的重要作用,回顾总结该领域的主要研究成果及重要的研究方法,为将来滑膜巨噬细胞的研究奠定基础。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、维普数据库中1990至2019年出版的文献,英文检索词为“osteoarthritis,synovitis,synovial macrophages”;中文检索词为“骨关节炎,滑膜炎,滑膜巨噬细胞”。按入选标准进行人工筛选,排查与主题相关性差及重复、陈旧的文献,最终纳入46篇文献。结果与结论:①滑膜组织中存在炎症反应,且滑膜炎的严重程度与骨关节炎症状和疾病的进展密切相关;在不同阶段骨关节炎患者滑膜组织中均发现有大量不同活化状态的巨噬细胞的浸润;②M1型巨噬细胞是骨关节炎炎症因子产生、软骨降解、骨赘形成的主要巨噬细胞亚群,而M2型巨噬细胞通过分泌抗炎因子,对骨关节炎具有保护作用;抑制巨噬细胞向M1型分化,促进其向M2型分化可减轻骨关节炎病理改变,延缓骨关节炎进展;③通过调节滑膜巨噬细胞的极化状态可能成为治疗骨关节炎有效手段。