不同非含氟护牙剂对牙釉质酸蚀后再矿化效果影响的体内试验

摘要

背景:低龄儿童吞咽反射发育尚未健全,使用含氟牙膏存在氟中毒危险,而无氟护齿剂因不含氟元素而具备非常优良的安全性能.目的:比较奥乐V护牙剂、GC护牙素和无氟牙膏在家庭自我口腔保健中对于脱矿牙釉质的再矿化效果.方法:纳入荆门市康复医院口腔科因正畸需要拟拔除健康第一前磨牙的患者15例,共60颗牙,年龄12-18岁.将每例患者左侧的上下颌第一前磨牙作为对照组,颊面酸蚀后即刻拔除;无氟牙膏组随机选择5例患者,右侧上下颌第一前磨牙颊面酸蚀后,早晚以无氟牙膏刷牙,10d后拔除;奥乐V护牙剂组随机选择5例患者,右侧上下颌第一前磨牙颊面酸蚀后,早晚以奥乐V护牙剂刷牙,10d后拔除;GC护牙素组的5例患者,右侧上下颌第一前磨牙颊面酸蚀后,早晚使用含摩擦剂和发泡剂的普通牙膏刷牙后,将GC护牙素均匀涂于酸蚀牙颊面3 min,10d后拔除.制备离体牙颊面牙釉质标本,进行扫描电镜观察与X射线能谱分析.结果 与结论:①扫描电镜显示,对照组牙釉质表面不规则,多孔隙,呈蜂窝状改变,釉柱中心溶解,大部分出现孔隙样凹陷;无氟牙膏组牙釉质表面可见散在的少量矿物质沉积,奥乐V护牙剂组和GC护牙素组牙釉质表面仍有大量蜂窝状空隙,同时有大量矿物质沉积,孔隙变小,矿化物颗粒细小,沉积不均匀,GC护牙素组沉积量较多;②X射线能谱分析显示,对照组与无氟牙膏组钙、磷含量无差异(P＞0.05),奥乐V护牙剂组和GC护牙素组钙、磷含量无差异(P＞0.05),奥乐V护牙剂组、GC护牙素组钙、磷含量高于对照组、无氟牙膏组(P＜0.05);③结果表明,奥乐V护牙剂、GC护牙素均可显著促进脱矿牙釉质的再矿化,以GC护牙素的再矿化效果更优.