自固定聚丙烯/聚乳酸复合补片改善腹股沟疝无张力修补后的慢性疼痛

摘要

背景：目前已有多项关于自固定补片应用于腹股沟疝无张力修补术的临床研究发表，但是否自固定补片优于普通缝合补片仍存在争议。目的：对比自固定聚丙烯/聚乳酸复合补片及普通聚丙烯补片修复后，腹股沟疝患者术后慢性疼痛的差异。方法：将90例男性初发单侧腹股沟疝患者随机分为2组，均行腹股沟疝无张力修补治疗，其中自固定补片组(n=45)采用自固定聚丙烯/聚乳酸复合补片，对照组(n=45)采用传统聚丙烯补片，记录两组手术时间及住院时间；治疗后1 d、10 d、1个月、3个月、6个月，采用目测类比评分评估患者术后疼痛及慢性疼痛情况；治疗后随访6个月，观察两组并发症发生情况。结果与结论：①两组住院时间比较差异无显著性意义，自固定补片组手术时间短于对照组(P<0.05)；②两组治疗后1 d的疼痛比较差异无显著性意义，自固定补片组治疗后10 d、1个月、3个月、6个月的疼痛轻于对照组(P<0.05)；③治疗后随访6个月，除了对照组有5例患者自述有术区补片异物感之外，两组患者中均无尿潴留、皮下血肿、伤口感染及复发等情况出现；④结果表明，与传统聚丙烯补片相比，采用自固定聚丙烯/聚乳酸复合补片对单侧腹股沟疝患者进行无张力修补，因其无需缝合有利于缩短手术时间，另外其自身的结构特点有助于减轻患者的慢性疼痛及不适感。