酒依赖的神经科学基础与治疗研究进展

摘要

酒精除兴奋阿片肽系统外,还能促进5羟色胺(5-HT)、多巴胺的释放及增强γ氨基丁酸(GABA)系统的功能,从而影响到中枢神经系统的各个方面.长期酗酒可导致酒依赖,表现为对酒精的耐受,强烈的渴求,强迫性觅酒行为,中断饮酒后出现成断症状;酒依赖患者另外还有的表现为情感性障碍,神经精神障碍,人格障碍;以及合并高血压、肺心病、脑萎缩、脑梗死等心脑血管疾病和肝炎,肝硬化等肝功能异常,性功能受损,性欲降低,性冷淡,阳痿,不生育.近年来,酒依赖的药物治疗取得了若干进展,内源性阿片类物质纳曲酮和GABA受体激动剂-乙酰高牛黄酸钙已得到人们的认可.呋喃唑酮厌恶法治疗酒依赖在临床上也取得了较好的治疗效果,尤其对具有戒酒愿望的酒依赖者取得了满意的疗效.然而大多数药物仍然属于研究阶段,要最终了解酒依赖和治疗酒依赖还需要做更多的研究.