大鼠坐骨神经缺损修复中应用新型可降解材料的可行性研究

摘要

目的:探讨新型的人工合成的可降解材料Poly(DL-lactide-co-e-caprolactone)修复周围神经损伤的可行性.方法:将Poly(DL-lactide-co-ε-caprolactone)用特殊方法制成长10 mm,内径1.3mm,壁厚0.5mm的神经套管.健康成年SD大鼠24只,随机分为3组,每组8只.实验组用Poly(DL-lactide-co-ε-caprolactone)神经套管,对照Ⅰ组用自体神经移植,对照Ⅱ组用硅胶管桥接.3组均修复5 nun长坐骨神经缺损,术后3个月分别观察3组大鼠的足跟溃疡时间、步态、关节活动,计算坐骨神经指数(sciatic nervefunctionindex,SFI),测量坐骨神经动作电位的潜伏期、波幅和传导速度.并行常规苏木精-伊红(HE)染色和S-100免疫组织化学染色(常规ABC法),以及运动终板的免疫组织化学和透射电镜观察超微结构.结果;实验组术后3个月各组坐骨神经动作电位的波幅和传导速度与对照Ⅱ组比较,差异有显著性意义;HE染色显示神经套管桥接处神经结构连续性良好,移植段可见神经纤维通过,同时可见新生的血管.S-100免疫反应阳性的雪旺氏细胞沿神经纤维分布成条带状.运动终板乙酰胆碱酯酶阳性反应加深,于腓肠肌的中上部形成终板带,经结合镀银染色可见再生神经束及发出的分支与运动终板相连.电镜观察超微结构接近正常的运动终板.结论:Poly(DL-lactide-co-ε-caprolactone)导管可以修复神经缺损,可进一步研究其构建组织工程化人工神经的可能性.