本体感神经肌肉易化牵伸与斜刺阿是穴治疗小腿三头肌延迟性肌肉酸痛症的效果比较

摘要

目的:对比观察本体感神经肌肉易化法牵伸、斜刺阿是穴对一次大强度力竭离心运动所致延迟性肌肉酸痛的治疗作用。方法:①于2006-05/06选择山东理工大学体育学院学生30人,均为健康男性,且对治疗方案知情同意。按照条件对等原则随机分为3组:牵伸组、斜刺组和对照组,每组10人。②让受试者先做5组原地蛙跳共60个,然后在跑台上沿-15°斜坡以10km/h跑速跑至力竭造成延迟性肌肉酸痛。第1次治疗时间均为力竭跑后即刻,而后每隔24h治疗1次,共进行4次。牵伸组:先做5min的准备活动,再做10min的小腿三头肌本体感神经肌肉易化牵伸练习,然后使用“收缩-放松-向相反方向牵伸法”。斜刺组:在小腿三头肌用28号3寸毫针在沿此束肌肉长轴距最痛点适当距离处垂直进针,针尖进入皮下疏松结缔组织层时调整进针角度向痛点斜向刺入。在有明显的酸胀感觉时留针3～15min,不提插捻转,当针感消失或明显缓解后即可出针。对照组:进行15min的基本活动:先做5min慢跑,再进行10min专项基本活动。③于运动前安静时和运动后24,48,72h先采用美国RT-1904C型半自动化分析仪检测血清磷酸激酶活性;再按照测量血压的方法,记录当触压到小腿三头肌感到酸痛的程度时,看水银压力计对应的刻度,作为受试者的主观酸痛感觉阈。压力越小表示主观察酸痛感觉越明显。全部选取右腿进行测试。最后记录每个学生的原地纵跳摸高高度值(做3次,记录最高值),反映小腿三头肌的肌力强弱。运动后测试于当天做完相应治疗措施后进行。④计量资料差异性比较,组内采用配对t检验,组间采用t检验。对血清肌酸激酶和主观酸痛感觉阈值进行Pearson相关分析。结果:学生30人均进入结果分析。①血清肌酸激酶活性(反映受损肌肉恢复程度):牵伸组、斜刺组运动员运动后48和72h均明显低于对照组(t=3.25～4.31,P0.05),牵伸组、斜刺组间比较,差异不明显(P>0.05)。对照组在运动后各时间段均明显高于安静时(t=4.80～10.62,P0.05);牵伸组和斜刺组只在运动后72h接近安静时(P>0.05),而对照组在运动后各时间段均明显低于安静时(t=4.43～16.61,P<0.01)。③纵跳摸高高度值(反映小腿三头肌肌力):斜刺组运动后24h明显高于对照组(t=3.28,P<0.01);牵伸组与对照组相近,两组均明显低于安静时(t=2.48,3.55,P<0.01)。④血清肌酸激酶活性与主观酸痛感觉阈的相关性:运动后48和72h的血清肌酸激酶活性与除安静时各时段主观酸痛感觉阈呈显著负相关(r=-0.443～0.487,P<0.05～0.01)。结论:①本体感神经肌肉易化法牵伸和斜刺均可以明显加快运动员受损肌肉的恢复、降低主观酸痛感觉。②斜刺阿是穴提高运动员肌力的效果优于本体感神经肌肉易化法牵伸,特别是运动后24h。③在一次大强度离心力竭跑后48和72h,血清肌酸激酶活性变化与主观酸痛感觉有关,而在运动后24h内两者无明显相关性。