开缝手法治疗伸膝装置创伤性粘连的临床评价：多中心、同期随机对照

摘要

背景:课题为国家中医药管理局中医临床诊疗技术整理与研究项目之一,项目完成并通过验收鉴定后,将在基层社区及农村地区进行技术推广。目的:对开缝手法治疗伸膝装置创伤性粘连的疗效进行多中心临床评价。设计、时间及地点:平行对照、分层随机分组、多中心试验,实验于2003-01/2006-10在河南中医学院第一附属医院、郑州市骨科医院、河南省中医院完成。对象:选择2003-01/2006-10河南中医学院第一附属医院、郑州市骨科医院、河南省中医院3个中心因创伤导致伸膝装置粘连患者240例。随机分为试验组120例,男78例,女42例;平均年龄(42.50±13.93)岁;对照组120例,男71例,女49例;平均年龄(44.19±12.92)岁。方法:试验组采用膝部开缝手法,即四指点穴和拔伸屈膝法,对照组治疗采用《中医筋伤学》中的手法。1次/d,治疗30d,20min/次。患者对治疗均知情同意。主要观察指标:①两组治疗前后膝关节活动度、关节功能分级评分、膝关节主动屈曲功能评分。②两组中医疗效比较。结果:试验组脱落、剔除19例,合格率84.17%;对照组脱落、剔除17例,合格率85.83%。试验组显效率为87.13%,对照组显效率为68.93%,(P<0.05),试验组显效率优于对照组。两组膝关节活动度、膝关节功能评分、膝关节主动屈曲功能评分、关节功能分级评分比较,试验组优于对照组(P<0.01)。结论:开缝手法治疗伸膝装置创伤性粘连,疗效确切,方法安全,具有很强的可操作性和推广价值。