强度-时间曲线与腰椎间盘突出症的诊断及预后评估

摘要

背景:强度-时间曲线检查是应用一定参数的电流刺激神经、肌肉,测定神经、肌肉兴奋性并进行定性或定量分析,用于神经、肌肉疾病诊断和判定预后的方法,也是电诊断中比较精确、常用的监测技术,对腰椎间盘突出症的诊断具有一定的意义,但目前对腰椎间盘突出症疗效的评定研究较少。目的:观察分析强度-时间曲线测定对腰椎间盘突出症的诊断及预后评估效果,以便于更好地指导治疗。方法:采用日本欧技技研公司制造的CX-3型电诊断仪对113例腰椎间盘突出症患者进行强度-时间曲线测定,并与自身健侧进行对比。以及进行物理治疗后分析。患者分别检测股二头肌107条、腓肠肌101条、胫前肌45条,共253条曲线。患者在通过强度-时间曲线诊断后,均选用牵引、中频、超短波、电针并红外线照射治疗,1次/d,10次为1个疗程,3个疗程后休息10d,治疗3个疗程后复查强度-时间曲线,并根据临床症状、体征恢复情况进行疗效评估。结果与结论:首次测定强度-时间曲线正常神经支配占36.36%,部分失神经支配为62.85%,完全失神经支配为0.79%,总异常神经支配达63.64%。经物理治疗后,正常神经支配者痊愈显效率为92.86%,异常神经支配者痊愈显效率58.82%。结果提示,强度-时间曲线测定对腰椎间盘突出症的诊断、判断神经损伤的程度和评估预后具有实用价值。正常神经支配者治疗效果好,异常神经支配者治疗效果较差。