股骨颈中轴线尾端在股骨外侧定位点的放射学评价

摘要

背景：股骨转子间骨折股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点的确定是准确置入内固定物首要的最关键步骤.目的：对股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点进行放射学印证.方法：在80根成人股骨标本上画出股骨颈前表面的顺股骨颈方向的中央线及股骨近端外侧面纵向中央线的交点.用细钢丝在股骨颈中部紧贴骨质环绕一周并将小钢珠分别粘放在定位点处（A）及在股骨近端外侧面纵向中央线上斜坡顶点以下1.0 cm（B）,2.0 cm（C）,3.0 cm处（D）,然后顺股骨颈方向分别拍X射线片,观察小钢珠显影点在铁丝圈的位置.测量小钢珠显影点中心与标记出的铁丝圈的中心点的间距,并记录显影点位于中心处的标本数量.结果与结论：小钢珠在定位点（A）,斜坡顶点以下1.0 cm处（B）,2.0 cm处（C）,3.0 cm处（D）显影点在位于铁丝圈中心的比例分别为85%,18.75%,81.25%,35%,B、D处的中心百分率与A点比较差异有显著性意义（P 〈 0.05）.提示股骨颈前表面的顺股骨颈方向的中央线及股骨近端外侧面纵向中央线的交点可作为股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点.