肩峰下撞击综合征治疗：关节镜下肩峰减压与开放性手术的系统评价

摘要

背景：关于肩峰下撞击综合征选择关节镜下肩峰下减压术还是开放性手术治疗，目前尚存争议。目的：系统评价关节镜下肩峰下减压术与开放性手术治疗肩峰下撞击综合征的疗效。方法：计算机检索国内外各数据库自建库以来关于关节镜下肩峰下减压术与开放性手术治疗肩峰下撞击综合征的对照试验。不限语种，无论是否为RCTs或是否使用盲法。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果与结论：最终纳入10个对照试验，其中随机对照试验4篇，非随机对照试验6篇，共583例肩峰下撞击综合征患者。Meta分析结果显示在住院天数及恢复工作时间方面，关节镜组均少于开放手术组；而在术后肩功能评分、手术时间、患者满意度、术后加利福尼亚大学洛杉矶评分标准（UCLAs）优良率方面，两组差异无显著性意义。但由于纳入的研究在数量和质量上有一定的限制和不足，尚需开展更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。