钉棒置入与椎间融合修复极外侧型腰椎间盘突出症：远期腰椎稳定性随访

摘要

背景：极外侧腰椎间盘突出症是临床上比较少见的一种腰椎间盘突出类型，目前的治疗方法多样，但治疗效果和复发率报道不一。 目的：探讨应用腰椎椎弓根钉棒内固定联合椎间融合器置入椎间融合修复极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。 方法：回顾性分析2006年3月至2009年1月行腰椎椎弓根钉棒系统联合椎间融合器置入椎间融合治疗的19例极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床资料，根据目测类比评分标准及Macnab评价标准进行疗效判定，观察治疗后腰椎稳定性，通过数据库文献检索方法评估腰椎椎弓根钉棒内固定联合椎间融合器置入椎间融合修复极外侧型腰椎间盘突出症的效果。 结果与结论：19例患者均得到随访，随访时间13个月-3年。所有患者治疗后即有下肢及腰部疼痛不同程度的缓解，治疗前目测类比评分为（7.3±1.3）分，治疗后为（2.1±0.8）分，差异有显著性意义（P〈0.05）。根据Macnab评价标准，优15例，良3例，可1例，差0例，优良率为95%。所有患者均未发生断钉、断棒及松动现象，所有椎间融合器均达到融合，未发生继发性腰椎管狭窄。提示腰椎椎弓根钉棒系统内固定联合椎间融合器置入椎间融合修复极外侧型腰椎间盘突出症症状缓解快，内固定牢固，可获得良好的腰椎稳定性。