胚胎移植操作对宫腔中胚胎运动、沉积的影响

摘要

背景:目前胚胎种植率维持在20%-30%,即移植入子宫的胚胎有70%-80%未能着床。除了胚胎质量、子宫内膜容受性以外,恰当的胚胎移植操作也是成功着床的重要因素。目的:通过数值仿真和体外胚胎移植实验,研究不同胚胎移植参数配合下人类胚胎进入宫腔后的沉积位置,得到最佳胚胎移植参数配合。方法:以3个参数即注射时间(T)、移植导管端部与宫底距离(L)、子宫角度(A)的组合进行实验。其中注射时间取值10,20,30 s,移植导管端部与宫底距离取值5,10,15 mm,子宫角度取值-60°、-45°,-30°,-15°,0°,15°,30°,45°,60°。结果与结论:(1)比较了几种胚胎移植液体积对最终沉积位置的影响,根据最终分析选择了60μL作为胚胎移植液的体积;(2)不同子宫角度时,颗粒的运动轨迹和最终沉积位置的原因是由于不同角度导致重力不同,最佳子宫角度区间为15°-30°;(3)对比3种注射时间对最终沉积位置的影响,最佳注射时间为10 s;(4)对比3种移植管端部与宫底距离对最终沉积位置的影响,最佳移植管端部与宫底距离为10 mm。