促甲状腺素于正常高值是非体外循环冠状动脉旁路移植术后新发房颤的危险因素

摘要

目的探讨促甲状腺素（TSH）于正常高值与非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后新发房颤的相关性。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月期间北京朝阳医院收治的219例OPCABG患者临床资料, 其中男170例, 女49例;年龄35～82岁, 平均（64.77±8.36）岁。根据术后7天内是否发生心房颤动（房颤）, 分为房颤组（64例）和未发生房颤组（155例）。收集两组病例资料, 测定甲状腺功能指标。全组患者按正常范围内的TSH值（0.55～4.78 μIU/ml）等分为4个亚组（Q1～Q4）, 行单因素分析。将单因素分析中P＆0.1的变量纳入多元logistic回归分析OPCABG术后新发房颤的危险因素。结果与TSH Q1～3组相比, TSH Q4组术后房颤发生率高, 差异有统计学意义（P=0.008）。年龄≥60岁、同型半胱氨酸≥18 μmol/L、TSH于正常高值均是OPCABG术后发生新发房颤的独立危险因素。结论 TSH于正常高值是OPCABG术后新发房颤的独立危险因素。