肺部微小结节的微创伤诊治

摘要

目的 确定肺部微小病灶的微创诊治方法.方法 对CT和X线胸片发现肺部病灶在1.3cm以下的26例病人,利用胸部微创伤外科技术将之楔形切出,肿物完整送作快速连续多层病理冰冻切片以确诊,恶性者作进一步肺叶切除加淋巴清扫.淋巴结各组病理切片均未发现转移.术后14例未作化疗和放疗,5例化疗1～2疗程.结果 19例最后诊断为恶性,占73%,全部为I期;6例为良性,占27%.术后病理诊断与术前CT定性诊断相符率63%.随访7～56个月,平均23个月,全部病例生存.结论 对抗炎2周或抗结核1个月无效的肺部微小病灶,均应作微创伤外科手术切除确诊及根治.