三房心及合并心脏畸形的外科治疗(附37例报告)

摘要

目的总结三房心的临床分型、合并畸形、诊断要点及外科治疗方法.方法 1979年1月至2003年5月对37例三房心病人行手术治疗,其中男21例,女16例;年龄0.6～35.0岁,平均(9.8±8.6)岁.Gasul分型:I型2例,IIa型9例,IIb型24例,III型2例;完全型31例,不完全型6例.其中32例合并其他心内畸形.16例病人术前经超声心动图或心导管检查确诊,21例术中探查确诊.手术经右房切口进入左房,完整切除三房心隔膜,所有心内合并畸形均同期纠治.结果手术死亡3例(8.11%).手术成功34例.术后随访3～180个月,疗效满意.结论三房心是一种少见的先天性心脏病,临床上采用双分型法,对合并心脏畸形者强调术中探查,手术关键在于纠治合并畸形,手术治疗效果良好.