如何促进严重腹膜炎肠吻合口愈合

摘要

肠损伤破裂或肠手术吻合口／缝合口溢漏并发腹膜炎是一种严重的并发症，如处理不及时或处理失当，可导致全身性感染或后遗肠外瘘，有较高的致病率、病死率。及时进行确定性手术，去除破损肠段或溢瘘的肠吻合口、缝合口是合理的首选治疗措施。但是，很多患者由于诊断不及时，医疗条件受限等因素，未能在事件发生或症状出现的第一时间内被认识和处理。待进行针对性处理时，病变已经明显，腹腔有数百至数千毫升的肠液性脓液，腹膜及腹腔内脏器呈广泛感染性炎症病变，充血、水肿，有纤维性分泌物覆盖。