肠排列术在严重结核性腹膜炎合并完全性小肠梗阻中的应用

摘要

结核性腹膜炎由于其发病原因和病理、生理的特殊性，导致的广泛粘连性肠梗阻因其大网膜、肠系膜及肠管之间，腹膜壁层和脏层之间发生广泛而又紧密的粘连，腹膜腔可以完全闭塞。内科保守治疗完全性小肠梗阻多无效，而外科治疗也十分困难。既往多主张行小肠造口或局部粘连松解或局部切除吻合术，但效果欠佳。本院对收治的44例严重结核性腹膜炎并广泛粘连性小肠梗阻患者行全小肠分离排列术，效果满意。因此作者认为，只要手术方法选择得当，术中小心分离，减少负损伤，配合术前、术后抗结核和营养支持治疗。积极的手术治疗仍不失为一种治愈结核性腹膜炎合并全小肠梗阻的有效方法。