颈椎前路融合术治疗下颈椎不稳定

摘要

目的 评价颈椎前路融合术治疗下颈椎不稳定的临床效果.方法 2000年10月至2004年10月,对67例X线片显示颈椎不稳定并伴有相应临床症状的颈椎病患者进行了前路融合手术,其中男性38例,女性29例;平均年龄33岁.颈椎不稳的X线判定标准为:颈椎最大前屈和最大后伸侧位X线片测量相邻节段水平位移超过3.5 mm或相邻椎体间成角大于11°者.手术方法为:椎间植骨+钢板固定或融合器植骨融合.结果 所有患者平均随访11个月,不稳椎节均得到融合稳定.大部分患者的术前症状获得了不同程度的改善,脊髓功能JOA评分由术前10.15增至术后14.95, 差异有统计学意义 (P＜0.05);并发症包括术后钢板螺钉松动拔出2例,行翻修手术后恢复满意.结论 对下颈椎不稳定患者,合理选择颈椎前路融合方法可获得满意的临床效果.