肺移植后急性排斥反应的临床研究进展

摘要

急性排斥反应是一个由受者识别供者细胞表面的组织相容性抗原引发的复杂免疫反应。肺移植术后的排斥反应发生率要高于其他实体器官移植，可能有如下几个原因：一是多数肺移植术前没有做人类白细胞抗原（human leucocyte antigen，HLA）配型，供受者的HLA可能严重不匹配；二是肺脏与外界直接相通，暴露于各种吸人性物质中，如烟尘、毒素、致病菌、胃食管反流物等，它们可以导致局部炎症反应，促发排斥反应；三是移植肺内有大量供者抗原呈递细胞，它们加工并呈递HLA同种异体抗原给受者淋巴细胞，启动免疫识别过程。现就肺移植急性排斥反应临床研究进展综述如下。