64排CT对冠状动脉旁路移植术后桥血管病变的诊断研究

摘要

目的评价64排螺旋 CT 血管造影（MSCTA）对冠状动脉旁路移植术（CABG）术后桥血管病变诊断的准确性。方法 2005年7月至2007年4月,共228例患者于 CABG 术后复查64-MSCTA,其中31例患者（82支桥血管）因有心绞痛或 CT 结果提示桥血管损害,进一步行冠状动脉造影（CAG）。结果所有桥血管均获得评价。64-MSCTA 共发现13支桥血管闭塞,均得到 CAG 证实。CAG 发现15支桥血管严重狭窄,64-MSCTA 发现14处,漏诊1处,误诊1处。64-MSCTA 诊断冠状动脉桥狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和与 CAG 符合率分别为93.3%、98.1%、93.3%、98.1%和97.1%;诊断桥血管病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和与 CAG 符合率分别为96.4%、98.1%、96.4%、98.1%和97.6%。结论 64-MSCTA 可以准确评价术后桥血管通畅情况。