小脑静脉血管畸形并发反复脑出血一例

摘要

@@ 患者男性,37岁,因"突发意识障碍伴头痛、呕吐5 h"于2009年10月1日入院.体检:嗜睡,颈强直,脑膜刺激征阳性.四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出.头颅CT示小脑蚓部、第三、四脑室和侧脑室出血.入院后行脱水、止血、补液治疗后病情平稳,意识转清,肢体活动可.头颅MRI示左侧小脑病灶(图1).数字减影血管造影(DSA)示左侧小脑后下动脉较对侧稍增粗,静脉期小脑实质内见一粗大的静脉影及髓静脉,状如"水母头",考虑为血管畸形(图2).