经尿道前列腺电切术中膀胱气体爆炸1例

摘要

1临床资料 患者男性，78岁。因进行性排尿困难10余年，加重2d于2010年11月29日入院。10余年前无明显出现尿频、尿急、尿痛，夜尿3。4次，尿线变细，排尿费力，尿等待。直肠指检：前列腺4．5×4．0cm大小，质韧，中央沟消失。国际前列腺症状评（interna—tionalprostatesymptomscore，IPSS）评分28分，生活质量（qualityoflife，QOL）评分5分。B超提示：膀胱尿潴留，右肾轻度积水。诊断为前列腺增生症。完善相关检查，于腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术。术中见前列腺部尿道长约3．5cm，表面充血水肿，前列腺两侧叶增生为主，呈“）（”型，中叶部分向膀胱内突人，毛细血管充血，纹理增多，膀胱呈慢性炎性，双侧输尿管开口可见，呈裂隙状。