心房黏液瘤致脑栓塞1例报告

摘要

cqvip:1病例介绍患者男性,41岁,因“突发意识不清、左侧肢体无力28 h”于2014年12月5日21时入院。患者于2014年12月4日16∶45在劝阻家属与他人吵架时突发意识不清、呼之不应,伴有一过性左上肢抽搐(持续约30 s),并出现恶心、呕吐4次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,随后急送至外院就诊,急行头颅CT平扫检查结果示未见异常,考虑为癔症,故予患者对症支持治疗。至12月5日晨患者意识较前转清,呼之能对答,四肢可自主活动,诉有头晕、左侧肢体无力症状,至12月5日下午患者左侧肢体无力加重,遂转至本院就诊,行头颅MRI检查结果示双侧小脑半球、小脑蚓部、脑桥、海马、枕叶、丘脑及左侧胼胝体压部、顶叶在DWI上呈多发斑片状高信号,故以“急性脑梗死”收住入院。