包含TMD症状体征的头痛症的危险因素分析及其对生活质量的影响-波美拉尼亚健康调查(SHIP问卷)结果

摘要

目的采用群体、横断面流行病学调查评估发展为频发性头痛的各种潜在危险因素,包括TMD各种症状和体征,同时也评估了头痛及TMD肌肉源性和关节源性体征对该样本人群生活质量的影响.材料方法调查了4 255名个体的医疗史和牙科及社会人口统计参数,使用多元Logistic回归模型对这些参数与频发性头痛做相关分析,通过体格及精神健康问卷对头痛患者的生活质量进行评估.结果该样本人群中9%报告有频发性头痛.发现咀嚼肌群压痛、既往有咀嚼肌痛病史、耳鸣、颞下颌关节区压痛、睡眠障碍、身心失调、女性等因素在整个样本人群中的危险性比值比(OR)有显著性.肌肉压痛更显示有剂量效应关系.受过高等教育的个体发展为频发性头痛的危险性低.颞下颌关节区疼痛和弹响史、吸烟、酒精滥用、使用避孕药、经济收入和慢性疾病史均未发现与频发性头痛有显著性相关.主诉有频发性头痛的患者其体格及精神健康分值有显著性降低.有肌肉压痛的个体,无论男性还是女性,生活质量指标均低下.结论除颞下颌关节压痛之外,肌肉压痛与频发性头痛的发生有显著相关.由于各种共变量都已包含在该模型中,因而该相关性是可靠的.