孕早期空气污染物暴露与儿童先天性心脏病发生风险的大型前瞻性出生队列研究

摘要

目的 研究孕期空气污染物暴露对先天性心脏病的影响,为降低先天性心脏病提供预防策略,为其病因学提供研究线索.方法 以人群为基础开展大型前瞻性出生队列研究,选取2011年1月-2017年6月在湖北省武汉市中心城区的江岸区、江汉区和硚口区居住的113 236例围产儿和孕产妇作为研究对象.从武汉市环境监测中心网站获得空气污染物的质量监测日均浓度,使用反距离加权插值的方法(Inverse Distance Weighted Interpola-tion,IDW)评估母亲孕早期的空气污染物个体暴露浓度值.采用Logistic回归模型,研究空气污染物暴露与先天性心脏病发生的关系.结果 孕早期空气污染物PM10(OR=1.04,95％CI=1.02～1.08)和SO2(OR=1.13;95％CI=1.11～1.31)的暴露会增加室间隔缺损的发生风险.未发现室间隔缺损和法洛氏四联症的发生风险随着NO2、CO和03的暴露浓度的升高而升高.结论 母亲孕早期暴露于空气污染物会增加儿童先天性心脏病的发生风险,该研究为孕期暴露于空气污染与儿童先天性心脏病之间的关联研究提供了证据.