城市医联体内医生双向转诊行为影响因素研究--以北京市某医院医联体为例

摘要

目的探究医疗联合体的内在逻辑关系并提出可行的解决方案,以推进双向转诊。方法对北京市某医院医疗联合体内各综合医院、专科医院和社区卫生服务中心的23名医生开展深度访谈,运用扎根理论,分析影响城市医联体内医生双向转诊行为的因素。结果文本共形成39个初始概念、13个范畴、5个主范畴,最终形成3个核心范畴,并构建了城市医联体内医生的双向转诊行为影响因素模型。结论城市医联体内医生双向转诊行为受到“强化因素”“使能因素”以及“倾向因素”3个主要特征因素影响,有必要从强化政策引导与激励措施、提升基层医疗服务能力与资源配置平衡、以机制优化与认知引导提升转诊能力等方面入手,助力双向转诊制度实施。