小剂量糖皮质激素抑制类风湿关节炎放射学进展的系统评价

摘要

目的系统评价小剂量糖皮质激素抑制类风湿关节炎（RA）放射学进展的疗效。方法计算机检索Medline（1966年1月至2010年4月）、Embase（1966年至2010年4月）、Cochrane图书馆（2010年第2期）、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方及维普数据库（1979年1月至2010年4月）,并检索所纳入文献的参考文献。收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 5进行Meta分析,以获得小剂量糖皮质激素抑制RA放射学进展的相关证据。结果经全面检索及筛查后,共纳入11个随机对照试验进行评价。Meta分析表明,在用药1年后,骨与关节侵蚀的标准化均数差（SMD）是-0.39[95%CI（-0.50～-0.27）]。2年时,侵蚀的5MD是-0.73[95%CI（-1.29～-0.16）]。结论小剂量糖皮质激素能减缓RA放射学病损的进展。