托珠单抗治疗持续少关节型幼年特发性关节炎二例

摘要

＜正＞例1男,12岁。因间断左膝关节肿痛7个月,发热9 d于2012年10月17日入院。患儿2012年3月出现左膝关节肿痛,外敷中药后好转,同年10月初复发。入院前9 d开始发热,体温达39℃。不伴皮疹、结膜炎、尿路刺激征及腹泻等。家族史无特殊记载。体格检查:左膝关节明显肿胀,全身其他关节及附着点未见异常。外周血血红蛋白84 g/L,白细胞18.92×10~9/L,中性粒细胞0.78,血小板698×10~9/L,ESR 115 mm/1 h,CRP 153 mg/L,免疫球蛋白（Ig）G 10 600 mg/L,IgA 3 750 mg/L,IgM 3 390 mg/L,补体C3 1 600 mg/L,C4 403 mg/L,铁蛋白