小剂量利妥昔单抗联合血浆置换治疗结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜二例

摘要

＜正＞例1女,44岁,因"牙龈出血伴乏力1年余,发热3 d,昏迷2 d"于2016年2月10日入院。患者约1年余前无明显诱因出现反复牙龈出血及间断全身乏力,一直未重视。约半个月前觉全身乏力明显,感头晕不适,于当地县医院就诊,血常规示"血小板10×10~9/I,血红蛋白60.2 g/L",转至当地市医院就诊,多次查血常规均提示血小板及血红蛋白重度下降,同时查自身抗体示"ANA、抗RNP/Sm阳性",Coombs试验阳