巨细胞病毒原发感染与非原发感染的鉴别诊断方法

摘要

目的 建立一种快速、简便和实用的测定巨细胞病毒IgG抗体亲和指数的方法,作为有效的诊断工具,用于区分孕妇巨细胞病毒近期原发与非原发感染(继发、再感染及持续感染). 方法 用标准的间接ELISA技术测定巨细胞病毒IgG抗体亲和指数(CMV-IgG AJ),以35 mmol/L浓度的二乙胺(温和蛋白变性剂)作为洗脱液. 结果 通过比较4种温和蛋白变性剂对检测方法各个环节的影响,确定了检测方法的最佳工艺流程;对127份血清标本进行了检测,其中84例为既往感染标本、17例继发感染标本、15例可疑原发感染和11例原发感染标本,以CMV-IgG AI＜40.0%作为诊断CMV原发感染的临界值,其方法的灵敏度为72.7%,特异性为98.8%,方法的可用度为73.5%. 结论 用35.0 mmol/L浓度的二乙胺洗脱1次,10 min的方法适用于CMV-IgG AJ的测定,目前认为该测定联合CMV-IgM检测是区分原发与非原发CMV感染的最佳血清学方法之一.