宫颈液基细胞学联合 HPV-DNA 检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用意义

摘要

目的：了解宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合 HPV-DNA 检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用意义。方法将有性生活史的3726例女性同时行 TCT 及 HPV-DNA 检测，对所有 TCT 阳性和 HPV 阳性、部分 TCT 阳性或 HPV 阳性、部分 TCT 阴性及 HPV 阴性的共955例行阴道镜下宫颈活检，以病理结果作为最后诊断结果，根据 TCT、HPV-DNA 检测结果及病理诊断结果，比较 TCT 和（或）HPV-DNA 筛查宫颈癌及癌前病变的情况。结果 TCT 联合 HPV-DNA 检测的灵敏度为99．8％，特异度为62．2％，单用 HPV-DNA 检测的灵敏度为72．0％，特异度为55．6％；单用 TCT 检测的灵敏度为75．4％，特异度为48．0％。25岁～、36岁～、46～55岁及55岁以上女性宫颈 HPV 感染比率分别为24．8％、19．3％及15．0％。汉族、维族及其他民族宫颈 HPV 感染的比率分别为20．3％、20．6％及19．1％。结论 TCT 联合 HPV-DNA 检测宫颈癌及其癌前病变明显优于单用 TCT 或 HPV-DNA 检测；女性感染 HPV 比率随年龄段的增长而下降，各族别间妇女宫颈 HPV 感染无明显差异。