马术治疗对脑性瘫痪儿童粗大运动功能疗效的系统评价与Meta分析

摘要

目的:系统评价马术治疗(EAT)对脑性瘫痪(CP)儿童粗大运动功能的疗效.方法:计算机检索Medline、EmBase、Cochrance、SciVerse ScienceDirect、Web of science、Pubmed、Pedro、万方医学、知网医学、中国生物医学文献服务系统数据库检索时限为建库至2019年8月,由2位评价员对符合纳入标准的文献采用PEDro量表进行质量评估.对纳入的文献进行系统评价,并提取粗大运动功能评估量表(GMFM-66;GMFM-88)的标准分以及GM-FM-88中的B(坐)、D(站)、E(走、跑、跳)维度分数等数据,采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入7篇文献进行系统评价,其中5篇数据纳入Meta分析,共288例.Meta分析显示GMFM-66 [SMD=0.52,95％CI(0.28～0.76) ,P＜0.0001]、GMFM 88[SMD =0.56 ,95％CI(0.25～0.86), P=0.0003]和B维度[SMD=0.31,95 ％CI(0.02～0.61),P=0.04]、D维度[SMD=0.61,95 ％CI(0.28～0.95,P=0.0004]、E维度[SMD=0.55,95％CI(0.25～0.85),P=0.0004.结果表明,实验组与对照组结果差异具有统计学意义,即EAT可以显著改善CP儿童粗大运动功能.结论:基于系统评价及Meta分析结果,EAT可以显著改善CP儿童粗大运动功能,可以作为CP儿童物理治疗的参考治疗方法.