胃肠癌术后早期应用肠内营养的作用

摘要

目的:比较早期肠内与肠外营养对胃肠癌术后患者免疫和营养状况的影响.方法:72例胃肠癌患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组)各26例及常规输液组(对照组)20例.术后24 h开始肠内或肠外营养,检测术前和术后第9天营养状况、免疫指标、严重并发症及肠功能恢复等情况.结果:术后EN组、PN组体重、前白蛋白、白蛋白、免疫球蛋白等均显著高于对照组(P<0.05),而EN组与PN组间比较差异无显著性;术后CD 3+、CD 4+、CD 4+/CD8+EN组、PN组均显著高于对照组(P<0.01),其中CD 4+、CD 4+/CD 8+EN组亦显著高于PN组(P<0.05);EN组胃肠功能恢复时间明显短于PN组和对照组(P<0.001).结论:早期肠内营养可明显改善胃肠癌术后近期的营养和免疫状况,肠功能恢复方面亦明显优于肠外营养.