执行功能训练在脑卒中后失语症康复中的应用研究

摘要

目的:探讨执行功能训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响。方法:选取60例脑卒中后失语症患者,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规言语训练,干预组在对照组训练的基础上给予执行功能训练。采用西方失语症成套测验(WAB)、简易智力状况检查(MMSE)及执行功能测试对2组患者进行干预前后的评定。结果:训练4周后,对照组患者训练后WAB中的谈话、复述评分较训练前有明显提高(P<0.05),理解、命名及失语商(AQ)评分差异无统计学意义;干预组患者训练后WAB中的谈话、理解、复述评分较训练前提高显著(P<0.01),命名评分及AQ值较训练前明显提高(P<0.05)。训练后干预组患者理解、复述、命名、谈话评分及AQ值明显高于对照组(P<0.05,0.01)。训练后,对照组患者MMSE评分较训练前差异无统计学意义,干预组患者MMSE评分较训练前及对照组有明显提高(P<0.05)。训练后,对照组患者执行功能评定中的Stroop测试分值、词语流畅性测试(动物)(VFTa)较训练前有明显提高(P<0.05);而伦敦塔测试分值、谚语测试分值、连线测验A(TMT-A)分值、连线测验B(TMT-B)分值、词语流畅性测试(果蔬)(VFTv)分值,较训练前相比,差异无统计学意义;而干预组患者执行功能各项评定较训练前均有显著提高(P<0.05)。干预组患者语言康复治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:执行功能训练可以改善脑卒中失语症患者的执行功能和语言功能。