重复经颅磁刺激治疗外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效观察

摘要

目的:观察重复经颅磁刺激治疗外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效.方法:回顾分析18例采用重复经颅磁刺激治疗的外伤性脊髓损伤伴神经病理性疼痛患者,采用重复经颅磁刺激治疗,刺激靶点为初级运动皮质(M1区),刺激频率为10Hz,刺激强度为静息运动阈值的90％,每天治疗1次,每周治疗5d,连续治疗6周.采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评定疼痛,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疼痛相关情绪状况,采用简明WHO生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)的前28项之和及自身总体生活质量评分.结果:治疗6周后,18例患者的SF-MPQ中各项评分均较治疗前有明显改善(P＜0.05).HAMD、HAMA、WHOQOL-BREF(前28项之和)和WHOQOL-BREF(自身总体评分)较治疗前组内有明显改善(P＜ 0.05).结论:重复经颅磁刺激可以改善外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛,并能改善患者疼痛相关情绪障碍和生活质量.