鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化的CT特征及其与术中肿瘤根蒂位置的对照研究

摘要

目的探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化灶的CT特点,并与术中所示肿瘤根蒂位置进行对照。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院127例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT图像及临床资料,观察肿瘤内骨化灶的数量、位置、形态、密度及其与窦壁的关系,并对照手术记录,分析骨化灶与肿瘤根蒂部位之间的关系。结果 127例患者中,51例（40.2%）CT显示肿瘤内有骨化灶。单发骨化灶35例,多发骨化灶16例。16例骨化灶局限于鼻腔鼻窦的单个解剖结构,35例位于2个或以上解剖结构内。50例骨化灶与所在窦腔长轴走行一致,呈分枝状（19例）、条片状（16例）、细线状（7例）、团块状（2例）、混合型（6例）,1例位于上颌窦边缘。66.7%（34/51）的骨化灶密度不均匀,表现为边缘密度高、中央密度低,类似于骨皮质、骨髓腔结构。96.1%（49/51）的骨化灶与窦壁相连,连接处与术中发现的肿瘤根蒂部位一致。结论部分鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内可伴有骨化,追踪骨化灶与窦壁的连接处有助于术前预测肿瘤根蒂部位置。