肝脏局灶病变血供对表观扩散系数的影响

摘要

目的研究肝脏局灶病变的血供对病灶表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的影响.方法研究对象包括87例病人,共159个肝脏局灶病变,采用不同的b值和b值差的扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)技术对各病灶及肝脏、脾脏及胆囊进行ADC值的测量.结果小b值和b值差所检测到的ADC值受组织或病变内血流灌注的影响,海绵状血管瘤的平均ADC值最高(7.64×10-3 mm2/s),富血供恶性肿瘤的平均ADC值明显高于乏血供恶性肿瘤(分别为3.47×10-3 mm2/s和2.39×10-3 mm2/s,t=2.39,P<0.01),肝囊肿的ADC值几乎不受b值和b值差的影响.结论当利用小b值和小b值差进行DWI时,组织或病变的ADC值受血流灌注的影响较大.DWI及ADC值测量可在一定程度上反映肝脏局灶病变的血供.