乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的MRI特征

摘要

目的探讨乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的MRI特征。方法回顾性分析2010年1月至2017年5月天津医科大学肿瘤医院经手术病理证实为乳腺黏液癌（单纯型）或纤维腺瘤黏液变性,且术前进行过乳腺MRI检查的40例患者,乳腺黏液癌26例,纤维腺瘤黏液变性14例。患者均行双侧乳腺平扫、DWI和动态对比增强MRI检查。依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准进行分析,观察病变形状、边缘、周围组织浸润、部位、平扫T1WI信号、脂肪抑制T2WI信号、低信号分隔、时间信号强度曲线（TIC）类型、边缘强化、延迟时相内部强化、DWI信号特征,并测量病变ADC值。定性资料的比较采用χ~2检验,定量资料的比较采用独立样本t检验。结果黏液癌及纤维腺瘤黏液变性患者的病变边缘、低信号分隔、病变部位、边缘强化、延迟时相内部强化方式的差异有统计学意义（P均＜0.05）;二者的形状、平扫T1WI信号、脂肪抑制T2WI信号、周围组织浸润、TIC类型、DWI表现、ADC值的差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论黏液癌较纤维腺瘤黏液变性肿物边缘多不光滑,较少出现低信号分隔,动态增强后早期以边缘强化为著,延迟时相内部强化更不均匀,且好发生于纤维腺体浅层。