欧美和亚裔人群放射性肺炎发生率Meta分析

摘要

目的 比较欧美和亚裔人群肺癌患者放射性肺炎(RP)发生率的差异.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library数据库,检索与肺癌和RP相关研究,根据研究开展所在地不同将检出研究分为亚洲地区与欧美澳地区研究两类,分别汇总RP发生率数据;在PubMed数据库检索与剂量学参数相关的研究.结果 14项研究共3190例患者纳入分析,Meta分析结果显示亚洲地区和欧美澳地区患者≥3级RP发生率相近(4.9％:4.6％,P=0.895),而5级RP发生率亚洲地区患者显著高于欧美澳地区患者(1.5％:0.2％,P=0.002),且亚洲组研究中患者肺受量较低.21项研究报道了肺V20Gy剂量限定标准,进一步分析发现两地区研究间肺V20Gy剂量限定标准未达到统计学差异(P=0.440),亚洲地区研究的肺受量限定可能更为严格.结论 亚洲地区肺癌患者较欧美澳地区患者在放化疗后发生RP概率较高;将单纯基于国外患者研究数据制定的胸部放疗方案应用于亚洲地区患者时,要注意剂量限定标准的差异.