小剂量顺铂和氟尿嘧啶方案同步放射治疗中晚期食管癌

摘要

目的观察小剂量顺铂、氟尿嘧啶方案同步放射治疗中晚期食管癌的疗效及副作用.方法门诊收治中晚期食管癌190例,随机分为单放组(92例)和放化组(98例).放疗采用常规分割,1.8～2.0Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,6～7周完成.放疗同步使用顺铂4～6mg/m2+生理盐水200ml先行静脉滴入,氟尿嘧啶160mg/m2+5%葡萄糖注射液滴注6～8 h,5次/周,连用4周.28d为1个周期,重复2～3个周期.结果单放组与放化组有效率分别为72.8%、82.7%,完全缓解率分别为34.8%、55.1%,部分缓解率分别为38.0%、27.6%;1、3、5年生存率分别为65.2%与82.7%、22.8%与37.8%、9.8%与17.3%;中位生存期分别为9.7、14.8个月.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).放化组发生急性消化道反应、白细胞下降等高于单放组,多数为1～2级.结论小剂量顺铂、氟尿嘧啶滴注方案联合放疗方案安全、费用低、疗效好,副作用轻微.